2017年上海市公務員面試練習題(一)

　　【參考答案】

　　根據全國人大代表、特級教師吳正憲近日提供的數據顯示，中國青少年體質連續25年下降，力量、速度、爆發力、耐力等身體素質全面下滑。近幾年世界男性平均身高排名中，中國男性排名32位，落在日韓后面，7歲到17歲的中國男孩平均身高更是比日本同齡男孩矮2.54厘米。中國青少年體質下降已成為不爭的事實。促成這種現狀，其原因是多樣的。

　　首先，從學校教育來說，目前的教育體制決定了學校偏重于學生的學習成績，體質健康往往被忽視。害怕學生發生意外傷害也是影響學校體育教學順利開展的重要因素。許多學校因為怕發生安全事故，而取消了跳箱、單雙杠等“高危”體育項目教學，并撤掉了相應的體育器械。學校存在體育教師配備不足、年齡結構不合理等問題，導致學校體育課、課外體育活動開展情況不容樂觀。

　　其次，是家庭方面。現在太多家長都過度地給予孩子學習方面的關注，認為只要學習好就行，并不重視孩子的身體素質。除了正常的課業外，往往還給孩子報名各種家教、補習班、特長班。學校開展的大課間、課外體育鍛煉活動、外出比賽活動，往往得不到家長的支持，孩子逐漸對體育活動失去了興趣，導致身體綜合負荷指標下降。

　　最后，社會層面來說，現如今社會上真正適合孩子們運動鍛煉的場館和設施很少。許多學生所住的社區附近根本沒有體育活動場所，而各種名目繁多的夏令營中，真正能讓孩子們接觸和體驗大自然、陶冶身心的戶外活動也已經很少了，很多活動項目往往改頭換面成了應試教育的培訓班。

　　青少年處于智力開發、身體成長的關鍵時期。“少年強則國強”，增強青少年的體質，勢在必行。

　　第一，學校應該改進教學業績考核辦法。學校不能僅盯著文化課和分數，還要把學生體質強弱評估列入考評范圍。利用大課間等時機，減少作業負擔，完善體育硬件設施，上好體育課。

　　第二，家長應該關注孩子發育。一方面，培養孩子的體育愛好，引導孩子持之以恒地參與體育鍛煉，多帶孩子走進山鄉野村，離開城市，親近自然，遠離霧霾;另一方面，在孩子成長過程中定期檢測，注意生長激素平衡情況，教育孩子不挑食少零食多雜食，拒絕垃圾食品，若缺乏鐵鈣鋅等微量元素，可適當補充。

　　2017年上海市公務員面試練習題(二)

　　請結合漫畫內容，談談你的看法。

　　【參考答案】

　　護理事業是一項崇高的事業，正所謂“三分治療，七分護理”，這足以說明護士工作的重要性。但是目前在我國城市中，“當護士”已經不再成為女性所向往的職業選擇，“護士荒”已經成為不爭的事實。即使每年有大量的護理專業的學生畢業，但是仍然無法緩解“護士荒”的蔓延，正如漫畫中所展現的，護士服在手，人人回避。“護士荒”現象產生的原因是多方面的。

　　第一，長期超負荷工作，壓力大影響身心健康。護士工作往往超出自身體力和腦力勞動所能承受的限度，壓力很大，加班是“家常便飯”，還會經常面臨許多急癥搶救、疾病威脅。稍有差錯就會威脅到患者的身心健康，甚至生命，所承擔的責任和心理壓力之大是常人難以想象的。同時，“三班制”輪班，也打亂了護士正常的生物鐘節律。綜合醫院病房一個護士通常要管四五位患者，還要負責大量雜務。工作量大、人員緊缺、在職護士常年倒班，得不到充分的休息，長期體力透支，嚴重影響身心健康。

　　第二，待遇低導致隊伍不穩定頻現“跳槽”。近年來很多有資歷的護士選擇出國從事護士工作，待遇低是主要原因。護士待遇低并非個案，一些地方的護理費十多年都未調整，一個患者特級護理需要4個護士，平均每個護士的報酬遠遠低于一名普通護工。“三分治療、七分護理”，但在待遇上卻剛好顛倒過來，護士往往被“忽視”，超常的付出卻得不到應有的回報。

　　第三，勞動風險大，使很多“準護士”望而卻步。近年來，醫患關系持續緊張，暴力傷醫事件時有發生，常常遇到情緒激動的患者或家屬的謾罵、侮辱，甚至是毆打，從業風險不斷增高。總之，“護士荒”問題不利于護理行業的長足發展。

　　首先，醫院應實行人性化管理。醫院工作環境對護士的心理、生理健康均造成一定程度的損害，醫護主管部門應該高度重視，盡量減少他們工作中的有害因素，提高工作和生活質量。注重對護士的關心和教育，完善健康教育評價體系，有利于護理健康教育的開展。

　　其次，增強護士自身維權和心理疏導意識。護士的社會職業認同感差，護理工作有服務行業的性質，但與服務行業相比則更緊張、更繁重，即使與專職的服務人員相比，也需要更多的忍耐和付出。在新的護理模式下，不僅要付出體力、腦力勞動，還要付出更多的愛心。所以，樹立正確的價值觀，培養自我調節能力，尋找合適的減壓方法，學會應付各種壓力的心理防衛技能，減少人才流失，緩解護士荒。

　　再次，不斷提高護士的待遇，減少護理人員的流動性，加強其職業的穩定性。同時加強護士在崗培訓，為其提供良好的職業發展空間和職業晉升渠道，重視護理人才的技能和職業品德的培養。

　　最后，暢通維權渠道，緩和醫患關系，降低勞動風險。對于暴力傷醫事件要進行嚴肅處理，切實維護醫護人員的權益，讓醫護人員在此過程中能夠收到保護，并且能夠和患者家屬平等對話。在護士的權益受到損害時，能夠通過正規的維權渠道得到申訴，給護士們一顆“定心丸”。

　　2017年上海市公務員面試練習題(三)

　　請結合漫畫內容，談談你對“大病醫療救助”的看法。

　　【參考答案】

　　近年，因病致貧、看病難、看病貴問題始終得不到解決，尤其是農村貧困地區的醫療保障十分欠缺，如今國家出臺覆蓋城鄉的大病醫療救助制度給家有重患的困難群體帶來了新的希望，免去他們因病致貧的后顧之憂。正如漫畫中所展示，重病在床的低保戶老奶奶可以安心治病了。可見大病醫療救助措施猶如雪中碳、及時雨，切實為困難家庭提供了急需的醫療救助服務。正如在國務院常務會議上所強調的，實施城鄉居民大病救助是整個社會的“穩定器”。

　　好制度要發揮作用還要依賴于好的執行力。為有效推進醫療救助服務，首當解除現有救助環節的銜接不暢問題。我國已建立起以基本醫保、大病保險、醫療救助為主體的醫療保障機制。連同工會救助、慈善救助等在內，已經構建起多層次醫療保障體系。大病保障工作涉及多部門、多環節，環環相扣，只要一個地方“斷鏈條”，保障效果都會受影響。建立信息共享平臺，是解決銜接不暢、確定救助額度、提高救助效率的良策。

　　推進大病保障，建設多層次、一攬子的疾病預防體系是基礎，而醫藥控費是關鍵。在一些經濟欠發達地區，尤其偏遠、貧困山區的困難群體，他們缺乏基本、有效的用藥指導，難以得到及時、準確的診療，小病拖成大病的情況仍不少見。而同時，醫保目錄外用藥增加了困難群體走進醫院的經濟負擔、心理負擔。嚴控目錄外用藥比例，是為困難群體家庭減負的關鍵。

　　推進大病救助，還須根除政策執行不到位的現象。基層醫療機構普遍存在救助事務繁雜、人手不夠的狀況，同時一些救助部門工作作風不實、為民解憂意識不強現象也很普遍。國家出臺的新政策再好，如果落實不到位，也只能成為水中花、鏡中月。因此基層醫療機構對政策的落實是關鍵。百姓如何了解，具體怎樣對接，如何廣而告知、如何簡化審批流程，從而保障符合救助條件的困難群體盡早受益是必須解決的問題。

　　大病醫療救助制度，保障的是健康，維護的是民心。醫療救助力度的不斷加強是緩解社會矛盾、解決民眾之困的關鍵，也是推動執政方式轉變的有益嘗試。要想有效推進這項制度的落實，既要有行之有效的舉措，更要有傾心為民的情懷。這還需要深入病患家庭進行走訪，宣傳，調研，與病患群眾進行密切交流，只有這樣才能切實發揮出醫療救助制度的社會“穩定器”作用。

看過“2017年上海市公務員面試練習題及答案”