糖尿病健康飲食指導

　　合理控制熱量是糖尿病飲食治療的首要因素，一般情況下，應結合患者的一般資料、生活飲食習慣與病情等因素，以維持或略低于標準體重為宜。碳水化合物約占飲食總熱量的50%～60%，高碳水化合物飲食可增加周圍組織對胰島素的敏感性，提高糖耐量，降低血脂水平，有利于降低心血管病的發生率，但精制糖對血糖的影響較大，應嚴格控制其攝入量。

　　增加蛋白質限制脂肪

　　飲食中適量增加蛋白質的攝入量，一般占總能量的11%～20%為宜。由于糖尿病多并發心腦血管疾病和血脂紊亂，應限制脂肪的供給量，膳食中脂肪應占總能量的20%～30%。此外還要增加膳食纖維、維生素和礦物質的攝入。

　　學會熱量換算

　　確定了患者每日飲食的總熱能和碳水化合物、蛋白質、脂肪的組成后，將熱能換算為食物重量制定相應食譜，結合患者的生活飲食習慣、病情和藥物治療的需要進行安排，可按每日三餐分配為1/5、2/5、2/5或1/3、1/3、1/3。也可按四餐分為1/7、2/7、2/7、2/7。

　　科學安排主食與副食

　　糖尿病飲食中要科學地安排好主食與副食，不可只注意主食而輕視副食。雖然主食是血糖的主要來源，應予以控制，但是副食中的蛋白質、脂肪進入體內照樣有一部分也可變成血糖，成為血糖的來源。蛋白質和脂肪在代謝中分別有58%和10%變成葡萄糖。這類副食過多，也可使體重增加，對病情不利，因此，除合理控制主食外，副食也應合理搭配，否則照樣不能取得預期效果。

　　適時調整飲食方案

　　飲食方案應根據病情隨時調整、靈活掌握。消瘦病人可適當放寬，保證總熱量。肥胖病人必須嚴格控制飲食，以低熱量脂肪飲食為主，減輕體重。對于用胰島素治療者，應注意酌情在上午9～10點，下午3～4點或睡前加餐，防止發生低血糖。體力勞動或活動多時也應注意適當增加主食或加餐。

　　選擇適合自己的運動

　　糖尿病患者年齡較大、體質較差時宜進行運動強度小的運動方式如散步。身體條件較好、無心血管疾病的糖尿病患者，則可以采用運動強度中等偏高的運動如健身跑。慢跑時要求全身放松。如果能在優美的綠化環境中進行，自然的氣息更有益于身心健康。行走時應全身放松，眼觀前方，自然而有節律地擺動上肢，每次10—30分鐘。

　　注意勞逸結合

　　一般病人可參加正常工作，但不宜過度勞累。要節制房事。保持精神樂觀，避免精神創傷。

　　糖尿病患者日常的飲食原則

　　1、少吃高油脂與高膽固醇類的食物，少吃蛋黃、魚卵、動物內臟、海鮮等高膽固醇食物，同時要避免食用豬皮、雞皮等高油脂的食物。

　　2、多吃高纖維食物。因為高纖維食物可以有效的促進機體內的糖代謝。如小麥(如煎餅)、玉米、白菜、韭菜、豆制品等。尤其是煎餅是非常適合糖尿病人的主食。

　　3、多吃富含硒的食物。如魚、大蒜、芝麻、香菇、芥菜等，因為硒與胰島素一樣，也能有效的降低血糖，減少出現改善糖尿病并癥狀的機率。

　　4、多吃富含維生素C和維生素B的食物，因為這兩種元素可以減輕腎病以及糖尿病視網膜的病變的機率。富含這兩種元素的食物有：青菜、甘藍、芥菜、青椒、鮮棗以及魚、奶、白菜、豆類等。

　　5、減少攝取高鹽食物，應避免使用高鹽食物與過度加工的食品，如罐頭、火腿、臘肉、梅干菜、腌菜、泡菜、蜜餞等。

　　6、不能吃好一切含糖量高的食物。如各種甜食：葡萄糖，紅塘，白糖，果醬，糕點，蜂蜜，冰激凌，蜜餞等。

　　7、盡量少吃使血脂升高的食物，如牛油、豬油、羊油、奶油、黃油、肥肉。

　　8、糖尿病人不宜飲酒，因為酒精對肝臟不利，同時易引起血清甘油三脂的升高，另外胰島素的患者空腹飲酒易引起低血糖，所以糖尿病患者最好不要飲酒。

　　9、另外，苦瓜、南瓜、洋蔥、黃鱔等對病人多食、多飲、多尿癥狀有明顯的改善作用，有調節血糖濃度的功能，平時多吃對身體有好處。

　　10、多吃含糖量低的蔬菜，如南瓜、西葫蘆、茄子、冬瓜、韭菜、青椒、西紅柿，尤其是西紅柿含糖量非常低。

　　糖尿病飲食注意事項

　　飲食豐富多樣

　　以谷類為主，粗細搭配，多吃蔬菜水果和薯類，每天吃奶類、大豆及其制品，常吃適量的魚、禽、蛋和瘦肉，減少烹調油用量，吃清淡少鹽。食不過量，天天運動，保持健康體重，三餐分配要合理，零食要適當。每天足量飲水，合理選擇飲料，如飲酒應限量，吃新鮮衛生的食物。

　　進餐次數的調整

　　胃輕癱時以少食多餐為佳，每日3大餐分為6～7小餐，分別在早晨、中午、下午、臨睡前進餐，餐間安排2～3次點心，以減少餐后高血糖，同時避免餐前饑餓感。

　　食物狀態的調整

　　胃輕癱時，固體食物排空受阻較液體食物更明顯，因此，膳食搭配時最好將固態食物勻漿化，或多進食流質食物，必要時甚至完全依靠流質食物，這樣有助于改善胃腸道癥狀與控制血糖。

　　食物成分的調整

　　糖尿病胃輕癱患者，消化運動減弱，胃排空已延長，故需降低食物中不消化纖維的含量，一些含豐富纖維素的蔬菜(如芹菜、白菜和馬鈴薯等)，雖有降低餐后血糖作用，但是易有胃腸道反應，因此糖尿病胃輕癱患者不能多吃。

　　稱重治療飲食控制總熱量

　　對所需食物，均應在烹調前將皮、根、骨等不食用部分去除后稱重、加工然后進行烹調，更為合理的控制熱量的攝入，這可能是糖尿病患者飲食較繁瑣之處。

　　合理減輕體重

　　不要選擇過于嚴格的飲食，如低碳水化合物飲食，因為這種飲食方式會使您在短期內減輕體重，但不利于長期堅持。糖尿病患者需要對日后的飲食方式有一個正確的理解，飲食將與糖尿病病情有關，向健康生活方式邁進一點點，身體便將獲得莫大的益處。

　　禁食含糖高的食物

　　如白糖、紅塘、葡萄糖及糖制甜食，如糖果、糕點、果醬、蜜餞、冰激凌、甜飲料等。另外，含碳水化合物較多的土豆、山藥、芋艿、藕、蒜苗、胡蘿卜等少用或食用后減少相應的主食量。

　　少吃動物性油脂

　　富含飽和脂肪酸的豬油、牛油、洋油、奶油、黃油等少用，最好不用。可用植物油代替部分動物油。

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