參考答案

　　一、填空題

　　1.殺菌或抑菌、喹諾酮類、真菌

　　2.安全、 有效 、合理 、經(jīng)濟(jì) 、安全 、有效 、經(jīng)濟(jì)

　　3外科圍手術(shù)期預(yù)防 、內(nèi)科系統(tǒng)非手術(shù)

　　4.不規(guī)范 、不適宜 、超常

　　5.0.5-2 3 24

　　6.限制使用級(jí)、特殊使用級(jí)、1天

　　7.II

　　8. 35 、60%、20%

　　二、單項(xiàng)選擇題

　　1---5、D C B D D 6---10 D B C C B 11---15 D D D C D

　　三、是非題

　　1、√ 2、× 3、× 4、× 5、× 6、× 7、× 8、√ 9、√ 10、√ 11、× 12、√ 13、× 14、√ 15、√

　　四、簡(jiǎn)答題

　　1、論述抗菌藥物治療性應(yīng)用的基本原則。

　　答：1、診斷為細(xì)菌性感染者，方有指征應(yīng)用抗菌藥物

　　2、盡早查明感染病原，根據(jù)病原種類及細(xì)菌藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果選用抗菌藥物

　　3、按照藥物的抗菌作用特點(diǎn)及其體內(nèi)過(guò)程特點(diǎn)選擇用藥

　　4、抗菌藥物治療方案應(yīng)綜合患者病情、病原菌種類及抗菌藥物特點(diǎn)制訂

　　(1)品種選擇： (2)給藥劑量：(3)給藥途徑：(4)給藥次數(shù)：

　　(5)療程： (6)抗菌藥物的聯(lián)合應(yīng)用要有明確指征：

　　2、抗生素治療失敗的常見(jiàn)原因有哪些?

　　答：抗菌治療無(wú)效，因素可包括：病人、病原及藥物的選擇等方面：

　　(1) 病人與診斷因素：誤診與延誤;免疫缺陷與抑制;局限性、包裹性感染，如膿腫;靶器官血流不足或血流阻塞;壞死組織及繼發(fā)感染;異物與手術(shù)殘留物;服藥程度。

　　(2) 病原抗藥性，可分為單一抗藥性和多重抗藥性;敏感性測(cè)試不正確;治療階段產(chǎn)生抗藥性;突變株。

　　(3)抗菌藥物：選擇失誤;給藥途徑、劑量、劑型;藥物穩(wěn)定性;藥物活化：有些抗生素是以藥物前體的形式存在，依賴在體內(nèi)活化而成為有效形式，因此體內(nèi)療效的波動(dòng)可能很大;已知或未知的降低或抑制藥物的因素。