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執(zhí)業(yè)護(hù)士之中藥保留灌腸注意事項

時間: 郭寧靜2 資訊

  1、中藥保留灌腸前應(yīng)先了解病變的部位,以便掌握灌腸時的臥位和肛管插入的深度,灌腸前讓病人排空大便,必要時可先行清潔灌腸。

  2、藥液溫度應(yīng)保持在39℃~41℃,過低可使腸蠕動加強,腹痛加劇,過高則引起腸粘膜燙傷或腸管擴張,產(chǎn)生強烈便意,致使藥液在腸道內(nèi)停留時間短、吸收少、效果差。

  3、為使藥液能在腸道內(nèi)盡量多保留一段時間,對所使用藥物刺激性強的病人可選用較粗的導(dǎo)尿管,并且藥液一次不應(yīng)超過200ml,可在晚間睡前灌腸,灌腸后不再下床活動,以提高療效。

  二、中藥保留灌腸法

  1、適用范圍

 ?、?慢性結(jié)腸炎,慢性痢疾,高熱等。

 ?、?婦科炎癥疾?。郝耘枨谎住⑴枨话鼔K、帶下病等。

  2、物品準(zhǔn)備

 ?、?直腸注入法的用物

  治療盤:量杯、50ml注射器、彎盤內(nèi)放消毒肛管(14~16號)、溫開水、水溫計、石蠟油、橡膠單、治療巾、棉簽、衛(wèi)生紙、便盆、止血鉗。按醫(yī)囑準(zhǔn)備中藥湯劑。

  ② 直腸滴注法的用物

  治療盤:灌腸筒或輸液器一套、彎盤內(nèi)放消毒肛管(14~16號)、溫開水、水溫計、石蠟油、橡膠單、治療巾、棉簽、衛(wèi)生紙、便盆、止血鉗、輸液架等。按醫(yī)囑準(zhǔn)備中藥湯劑。

  3、操作方法

 ?、?直腸注入法

  備齊用物攜至床前,解釋目的、方法。囑病人排空大便。

  測量藥液溫度,39℃~41℃,用注射器抽取藥液備用。

  擺好體位,根據(jù)病變部位取左側(cè)或右側(cè)臥位,臀下墊膠單和治療巾,并用小枕抬高臀部10cm左右,暴露肛門,注意保暖。

  潤滑肛管前端,與注射器連接,排氣后夾緊肛管,輕輕插入肛門約10~15cm,松開止血鉗緩緩?fù)谱⑺幰?,藥液注完后在注入溫開水5ml~10ml,用止血鉗夾住肛管,輕輕拔出,放于彎盤中。

  用衛(wèi)生紙輕輕揉擦肛門,囑病人盡量保留藥液,協(xié)助取舒適臥位。

  整理用物,洗手、記錄。

  ② 直腸滴注法

  備齊用物攜至床前,解釋目的、方法。囑病人排空大便。

  測量藥液溫度,39℃~41℃,倒入灌腸筒或輸液瓶內(nèi),掛在輸液架上,液面距肛門約30~40cm。

  擺好體位,根據(jù)病變部位取左側(cè)或右側(cè)臥位,臀下墊膠單和治療巾,并用小枕抬高臀部10cm左右,暴露肛門,注意保暖。

  潤滑肛管前端,與輸液器連接,排氣后夾緊輸液管,輕輕插入肛門約10~15cm,用膠布固定,松開止血鉗,調(diào)節(jié)滴速,每分鐘60~80滴。

  待藥液滴完時夾緊輸液管或灌腸筒的連管,拔出肛管放入彎盤。用衛(wèi)生紙輕揉肛門部。

  協(xié)助病人取舒適臥位,囑咐病人盡量保留藥液1小時以上,臀部小枕可1小時以后再撤去。

  整理用物,洗手,記錄。

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